Cirurgia Robótica

Felipe Sallum 02 de março de 2020  Ginecologia Ginecologia Oncológia

Tradicionalmente, as cirurgias para tratamento de câncer ginecológico eram realizadas via abdominal, com cortes verticais na região, o que aumentavam os riscos de complicações, o tempo de recuperação do paciente e causavam cicatrizes maiores.

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Porém, nas últimas duas décadas este cenário vem se transformando. Cada vez mais são realizadas cirurgias minimamente invasivas, inicialmente com a laparoscopia e mais recentemente com a cirurgia robótica.

Para o paciente, a aplicação deste método causa menos dor e cicatrizes, além de reduzir as taxas de complicações e o tempo de internação. Já para o médico, a cirurgia robótica proporciona algumas vantagens como visão tridimensional de alta definição, câmera fixa, maior mobilidade das pinças e movimentos, maior número de instrumentos sob controle da cirurgia, ausência de tremor nas mãos, entre outros.

Na ginecologia, a cirurgia com a utilização de robôs é aplicada em casos mais complexos como histerectomias (retirada do útero), linfadenectomias (retirada dos gânglios linfáticos) e câncer de endométrio.

A cirurgia Robótica no Brasil

A cirurgia robótica caracteriza-se por ser um tipo de cirurgia minimamente invasivo. Na prática, pode ser considerada uma evolução da cirurgia laparoscópica. No procedimento, também são feitas pequenas incisões. Além da câmera, entram em cena braços do robô com instrumentos cirúrgicos – mas diferentemente da laparoscopia eles fazem a operação a partir de um console operado pelo médico.

A história da cirurgia robótica tem início com a criação do Da Vinci, nome dado ao primeiro robô desenvolvido para auxiliar em operações, em 1999. A ideia, em princípio, era que ele ajudasse em procedimentos a distância. Por isso, foi desenvolvido em parceria com o exército norte-americano, para ser um recurso de saúde em guerra. O primeiro teste do Da Vinci aconteceu em 2006, na Califórnia, com um médico controlando o robô em Seattle.

No Brasil, o procedimento robótico inaugural foi realizado em 2008, no Hospital Sírio Libanês, em São Paulo. Desde então, estima-se que já tenham sido realizadas mais de 17 mil cirurgias deste tipo no país. Atualmente, cerca de 60% das cirurgias feitas com auxílio do robô são de urologia. A segunda categoria mais comum é a cirurgia geral e, em terceiro, a ginecologia.

Entre as vantagens da cirurgia robótica destaque para:

Comparada com a modalidade comum, a cirurgia robótica apresenta inúmeras vantagens. Entre elas, é possível destacar os seguintes atributos:

A atuação mais precisa e segura do cirurgião, com melhores resultados devido às imagens Full HD em 3D, fundamentais para dar a dimensão de profundidade. Visualização de imagem em alta definição com ampliação de 10 vezes e visualização tridimensional. Melhor detalhamento dos planos dos tecidos.

Total segurança no manuseio dos instrumentais, uma vez que o equipamento conta com dispositivos de segurança diante do comando do console. Movimento escalonado com filtração de tremor. Melhor ergonomia para o cirurgião.

Melhor desempenho do movimento durante os procedimentos, chegando a até 360° de rotação, permitindo ao cirurgião alcançar estruturas que nenhuma outra modalidade cirúrgica oferece e, para o paciente, oferece menor risco de infecção, reduz perda de sangue e o tempo de cirurgia, o que proporciona uma recuperação mais rápida.  Menor tempo de hospitalização.

Redução da dor, já que a maioria dos pacientes não necessita de medicamento para controle da dor após a alta.

Fonte:

A.C.Camargo Câncer Center

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Dr. Luis Felipe Sallum
Ginecologia Oncológica e Endometriose
CRM SP 109017 • RQE 45024

Médico assistente da Divisão de Oncologia Ginecológica do CAISM/UNICAMP desde 2006, o Dr. Luis Felipe Sallum é Mestre e Doutor em Ginecologia pela UNICAMP e especializado em cirurgia robótica e minimamente invasiva. Com vasta experiência no tratamento de câncer ginecológico e endometriose, ele oferece um atendimento personalizado e humanizado para mulheres que buscam cuidados de alta qualidade. Seu compromisso é proporcionar segurança e conforto às suas pacientes, utilizando as técnicas mais avançadas da medicina.
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